👩‍⚕️ENFERMERÍA DEL NIÑO Y ADOLESCENTE👶🧑

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA EXTENSIÓN CAÑAR  

JEFATURA DE DOCENCIA

ÁREA DE SALUD Y BIENESTAR 

CUARTO CICLO – ENFERMERÍA 

  

         CÁTEDRA:

                                                       ENFERMERÍA DEL NIÑO Y ADOLESCENTE

         RESPONSABLES:

                                         DAYANA SANTILLAN

                                                           LORENA LEMA

                                                           CAROLINA CLAVIJO

                                                           MARTHA QUISHPILEMA

                                                             

PARALELO:

CUARTO A

 

FECHA DE ENTREGA:

                                                         CAÑAR, 17 de octubre de 2022. 

                  CAÑAR – ECUADOR                       

1.-Signos vitales de un niño y terminología.

TENSIÓN ARTERIAL
GRUPO	EDAD	SISTOLICA	DIASTOLICA
RN	Nacimiento – 6 semanas	70-100	50-68
INFANTE	7 semanas – 1 año	84-106	56-70
LACTANTE MAYOR	1-2 años	98-106	58-70
PRE-ESCOLAR	2-6 años	99-112	64-70
ESCOLAR	6-13 años	104-124	64-86

FRECUENCIA RESPIRATORIA
GRUPO	EDAD	VENTILACIONES POR MINUTOS
RN	Nacimiento – 6 semanas	40-45
INFANTE	7 semanas – 1 año	20-30
LACTANTE MAYOR	1-2 años	20-30
PRE-ESCOLAR	2-6 años	20-30
ESCOLAR	6-13 años	12-20

FRECUENCIA CARDIACA
GRUPO	EDAD	LATIDOS POR MINUTOS
RN	Nacimiento – 6 semanas	120-140
INFANTE	7 semanas – 1 año	100-130
LACTANTE MAYOR	1-2 años	100-120
PRE-ESCOLAR	2-6 años	80-120
ESCOLAR	6-13 años	80-100

TEMPERATURA
GRUPO	EDAD	GRADOS CENTIGRADOS
RN	Nacimiento – 6 semanas	38
INFANTE	7 semanas – 1 año	37.5 a 37.8
LACTANTE MAYOR	1-2 años	37.5 a 37.8
PRE-ESCOLAR	2-6 años	37.5 a 37.8
ESCOLAR	6-13 años	37 a 37.5

2.Fórmulas de goteo

3. ¿Qué es el estrabismo infantil?

El estrabismo infantil es la pérdida de paralelismo de los ojos del niño. Como consecuencia, se produce una desviación anormal de uno o ambos ojos en alguna de las posiciones de la mirada. Esta falta de alineación hace que ambos ojos no puedan enfocar un mismo punto simultáneamente. Puede ocurrir que uno de los ojos sea el dominante y el otro sea el que se desvía, así como que exista una alternancia entre ambos (1).

Una de las consecuencias más frecuentes del estrabismo infantil es que al percibir imágenes diferentes, el cerebro descarta una de ellas para evitar visión doble o diplopía, por lo que se corre el riesgo de que el ojo que no se utiliza no desarrolle adecuadamente su visión y se convierta en ojo vago o ambliope (1).

3.1 Tipos de estrabismo

• Estrabismo monocular

Este tipo de estrabismo se produce cuando un ojo fija la mirada y el otro aparece desviado. Se trata del más frecuente.

• Estrabismo alternante

En este tipo de estrabismo la función de los ojos va cambiando. El ojo que fija la mirada y el que aparece desviado va cambiando. El cerebro se queda con la imagen que le ofrece el ojo que fija la mirada.

• Estrabismo intermitente

Este tipo de estrabismo, según su persistencia, puede aparecer en situaciones puntuales tales como en épocas de estrés, fatiga o por algún tipo de enfermedad. También puede producirse cuando el paciente mira a una distancia cercana y la visión media y lejana desaparecen.

• Estrabismo convergente o esotropía

Según la dirección en la que se desvía el ojo, este tipo de estrabismo infantil es uno de los más frecuentes. El globo ocular se desvía hacia el interior.

• Estrabismo divergente o exotropía

En este caso, el globo ocular se desvía hacia el exterior.

• Hipertropía e hipotropía

Por último, este tipo de estrabismos infantiles son los menos frecuentes. En el caso de la hipetropía el globo ocular se desvía hacia arriba y, en el caso de la hipotropía, el globo ocular se desvía hacia abajo (2).

4. Dosis de impregnación de la eclampsia

4.1 Tratamiento con sulfato de magnesio en preeclampsia

Impregnación: 20 mL de sulfato de magnesio al 20 % (4 g) + 80 mL de solución isotónico, pasar a 300 ml/ hora en bomba de infusión o 100 gotas/minuto con equipo de venoclisis en 20 minutos (4 g en 20 minutos). Mantenimiento: 50 mL de sulfato de magnesio al 20 % (10 g) + 450 mL de solución isotónica, pasar a 50 mL/hora en bomba de infusión o 17 gotas /minuto con equipo de venoclisis (1 g/hora).

4.2 Dosis del sulfato de magnesio en preeclampsia

Es de 4 g intravenoso en 20 minutos como dosis de impregnación, seguido de 1 g/hora en venoclisis continua como dosis de mantenimiento. Se recomienda la siguiente dilución para su protocolización: impregnación: preparar una solución de 20 mL de sulfato de magnesio al 20 % (4 g), más 80 mL de solución isotónica, y pasar a 300 ml/hora en bomba de infusión o 100 gotas/minuto con equipo de venoclisis en 20 minutos (4 g en 20 minutos).

El mantenimiento: colocar 50 mL de sulfato de magnesio al 20 % (10 g), más 450 mL de solución isotónica, esta preparación se debe pasar a 50 mL/hora en bomba de infusión o 17 gotas /minuto con equipo de venoclisis (1 g/hora).

Para pacientes con eclampsia la dosis del sulfato de magnesio es de 6 g intravenoso en 20 minutos como dosis de impregnación, seguido de 2 g/hora en venoclisis continua como dosis de mantenimiento.(4) Se puede utilizar la siguiente dilución para su protocolización: impregnación: preparar una solución de 30 mL de sulfato de magnesio al 20 % (6 g), más 70 mL de solución isotónica, y pasar a 300 ml/ hora en bomba de infusión o 100 gotas/minuto con equipo de venoclisis en 20 minutos (6 g en 20 minutos). El mantenimiento: colocar 100 mL de sulfato de magnesio al 20 % (20 g), más 400 mL de solución isotónica, y pasar a 50 mL/hora en bomba de infusión o 17 gotas /minuto con equipo de venoclisis (2 g/hora) (3).

5. Captación temprana de recién nacidos

El método de captación temprana fue valioso para identificar embarazadas, puérperas y recién nacidos que no habían sido captadas por el sistema de salud, y especialmente detectar su situación de riesgo, además de las ventajas del trabajo participativo en el proceso de captación, sobre todo con el apoyo de universidades con carreras vinculadas con la salud. Las bajas coberturas de control en puérperas, embarazadas y recién nacidos señalan la importancia de conocer las causas de la falta de adherencia a estos controles. Se requiere sistematizar experiencias similares para introducir mejoras en el procedimiento.

Referencias bibliográficas

1.      Camacho, J. C. S., & Bravo, M. L. G. (2011). Estrabismo y ambliopía, conceptos básicos para el médico de Atención Primaria. MedUNAB, 14(2), 108-120.

2.      Adán-Hurtado, E. E., & Arroyo-Yllanes, M. E. (2009). Frecuencia de los diferentes tipos de estrabismo. Revista Mexicana de Oftalmología, 83(6), 340-348.

3.      Pérez LAR, Cruz LAR, Vega MDV, Cruz AER, Cruz AER. Preeclampsia - eclampsia diagnóstico y tratamiento. Revista Eugenio Espejo. 2019;13(2):79–91.